Аллергия на антибиотики у детей: причины, симптомы и лечение

Как распознать аллергию на антибиотики у ребенка. Какие симптомы должны насторожить родителей. Что делать при появлении аллергической реакции на антибиотики у детей. Как лечить и предотвратить аллергию на антибиотики.

Причины возникновения аллергии на антибиотики у детей

Аллергия на антибиотики у детей может развиться по нескольким причинам:

  • Генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям
  • Ранее перенесенные аллергические реакции на другие лекарства или вещества
  • Наличие сопутствующих заболеваний (ВИЧ, инфекционный мононуклеоз и др.)
  • Длительный прием антибиотиков в высоких дозах
  • Нарушение работы иммунной системы

Чаще всего аллергические реакции вызывают антибиотики пенициллинового ряда. По статистике, около 10% пациентов сообщают о наличии аллергии на пенициллин.

Основные симптомы аллергии на антибиотики у детей

Как проявляется аллергия на антибиотики у ребенка? Основные симптомы включают:

  • Кожная сыпь и крапивница по всему телу
  • Зуд кожи
  • Покраснение кожных покровов
  • Отечность
  • Заложенность носа
  • Чихание

В редких случаях может развиться тяжелая аллергическая реакция — анафилактический шок. Его признаки:


  • Отек лица, губ, языка
  • Затрудненное дыхание
  • Боль в животе
  • Тошнота и рвота

Диагностика аллергии на антибиотики у детей

Для диагностики аллергии на антибиотики у детей применяют следующие методы:

  • Сбор анамнеза и осмотр пациента
  • Кожные пробы (прик-тесты, внутрикожные пробы)
  • Провокационные пробы (в условиях стационара)
  • Лабораторные анализы крови на специфические антитела

Какие виды кожных проб используют для диагностики аллергии на антибиотики? Наиболее достоверными считаются тесты на пенициллин. Для других антибиотиков достоверность кожных проб ниже.

Первая помощь при аллергической реакции на антибиотики

Что делать, если у ребенка появились признаки аллергии на антибиотик? Алгоритм действий:

  1. Прекратить прием препарата
  2. Обратиться к врачу или вызвать скорую помощь
  3. При легкой реакции дать антигистаминный препарат
  4. Сделать прохладную ванну с отваром ромашки
  5. При тяжелой реакции — срочно вызвать скорую помощь

Категорически запрещено давать повторную дозу антибиотика без консультации с врачом!


Лечение аллергии на антибиотики у детей

Как лечить аллергию на антибиотики у ребенка? Основные методы терапии включают:

  • Отмена препарата, вызвавшего аллергию
  • Антигистаминные средства (супрастин, фенистил и др.)
  • Глюкокортикостероиды при тяжелых реакциях
  • Энтеросорбенты для выведения токсинов
  • Симптоматическое лечение (жаропонижающие, противозудные средства)
  • Гипоаллергенная диета

Длительность лечения зависит от тяжести реакции и может составлять от нескольких дней до 2-3 недель.

Профилактика аллергических реакций на антибиотики

Как предотвратить развитие аллергии на антибиотики у детей? Основные меры профилактики:

  • Назначение антибиотиков строго по показаниям
  • Сбор аллергологического анамнеза перед назначением препарата
  • Проведение кожных проб перед первым применением антибиотика
  • Соблюдение дозировки и схемы приема
  • Применение пробиотиков во время и после курса антибиотиков
  • Ведение пищевого дневника

При наличии в анамнезе аллергических реакций необходимо всегда информировать об этом лечащего врача.


Особенности применения антибиотиков у детей с аллергией

Как правильно применять антибиотики у детей с аллергией в анамнезе? Основные рекомендации:

  • Использовать антибиотики других групп, не вызывавших ранее реакций
  • Проводить кожные пробы перед назначением нового антибиотика
  • Начинать с минимальных доз препарата
  • Внимательно следить за состоянием ребенка в первые дни приема
  • При необходимости назначать антигистаминные средства
  • Иметь при себе препараты экстренной помощи (адреналин)

При тяжелых реакциях в анамнезе антибиотики назначают только по жизненным показаниям.

Как долго сохраняется аллергия на антибиотики?

Продолжительность аллергии на антибиотики у детей может быть различной:

  • В большинстве случаев аллергия сохраняется на протяжении всей жизни
  • У 10-20% детей аллергия может со временем исчезнуть
  • В некоторых случаях возможно проведение десенсибилизации под наблюдением врача

Для оценки сохранения аллергии рекомендуется периодически проводить аллергологическое обследование.

Какие антибиотики можно принимать при аллергии на пенициллин?

При наличии аллергии на пенициллин врач может назначить следующие группы антибиотиков:


  • Макролиды (азитромицин, кларитромицин)
  • Тетрациклины (доксициклин)
  • Фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин)
  • Аминогликозиды (гентамицин, амикацин)

Выбор конкретного препарата зависит от возраста ребенка, диагноза и чувствительности возбудителя.

Последствия аллергии на антибиотики у детей

К возможным последствиям аллергии на антибиотики у детей относятся:

  • Ограничение выбора антибактериальных препаратов
  • Необходимость более частых аллергологических обследований
  • Риск развития перекрестных аллергических реакций
  • Повышенная настороженность при назначении любых лекарств
  • Психологический дискомфорт из-за страха повторной реакции

При правильном ведении пациента и соблюдении рекомендаций врача большинства осложнений можно избежать.